健康單車樂之上肢的骨

Posted by andy_admin 09/05/2019 0 Comment(s)

騎單車時,為什麼雙手會「麻麻」的? 過度使用性運動創傷: 手部神經壓迫是上肢最常見及典型的過度使用性創傷,業餘與職業車手都會發生這種症狀。它可分為因平把(休閒或登山單車)造成的「正中神經障礙」或彎把(公路單車)所造成的「尺神經障礙」。 騎平把單車時,身體過度前傾,讓體重壓在手腕及掌上,加上腕部過度背屈造成腕管壓力上升,引致正中神經傳導障礙。患者的大姆指、食指、中指及無名指內側會感到麻痺,早期患者只要改變姿勢,麻痺自會消失。可是,較嚴重者,晚上睡覺時也會因麻痺而痛醒,患者須戴上支架讓神經線得以休息。更甚者,可能要用手術解離腕管以減輕正中神經的擠壓。患者應及早就醫,免得待手掌魚際肌萎縮,嚴重影響功能及增加手術的複雜性。 騎彎把單車時,腕部傾向大姆指彎曲,當長時間握緊彎把前端時,造成腕部尺神經過度伸展並壓迫在彎把上,使尺神經掌管的位置,即小指及無名指外側發麻。如神經受到反復刺激不能休息恢復,使傷害加劇,不但會發麻,更會引致功能障礙,導致骨間肌肉及手掌小魚際肌萎縮,屆時必須用手術解離尺神經的擠壓。 怎樣解決及預防「麻麻」的手? 以下是解決及預防騎單車造成的神經障礙: 1.你的單車尺寸,座位高低,手把大小形狀,是否適合你的身型呢? -不適合的單車尺寸,會使體重過度壓在手把上,造成神經擠壓。 -適當的手把大小及形狀,可增加可握的面積和範圍,減少壓力。 -良好的手把膠帶或碳纖維手把,可降低路面傳來的震動。 2.你的姿勢正確嗎? -手肘微曲,放鬆肩膀,不要讓手用力壓在手把上。 3.你是否長時間用力按在手把上? -應每10分鐘改變手在握把上的位置和姿勢,以改善血液循環及減輕神經壓力。 4.你有否配戴單車手套? -手套上的靠墊可減低壓力和震動。 5.你平常有否伸展手腕手指及鍛鍊肌肉呢? -手指、手腕、前臂、肩膊和脛部的伸展,可以減輕肌腱、神經和腕韌帶的張力,增強肌腱和神經線在腕管中的滑動及血液循環,有助減少腕道和神經線的壓力。 總結 上肢創傷在單車運動中是常見的,我們不能忽視。多認識,多預防,及早診治,才可享受騎單車的樂趣。 
中大矯形外科及創傷學系名譽臨床助理教授黃詠儀醫生